DOĞUMDA, KADININ İLERİDE CİNSEL BİRLEŞMEDE ACI VE AĞRI ÇEKMEMESİ İÇİN NASIL BİR KESİ YAPILMALI?

DOĞUMDA, KADININ İLERİDE CİNSEL BİRLEŞMEDE ACI VE AĞRI ÇEKMEMESİ İÇİN NASIL BİR KESİ YAPILMALI?

Doğum sırasında çocuk başı dölyolundan geçerken oluşr bilecek yırtıkları önlemek için yapılan kesiye epiziyotomi de nir. Bu işlem en çok uygulanan doğum operasyonudur. Bu kesi dölyolu girişinden baktığımızda alt sağ veya sol kenarından kadmın bacağı doğrultusunda yapılırsa buna yan veya tıbbi terimi ile lateral epiziyotomi denir. Deneyimi az olan doğum hekimi daha çok bu tür bir kesi uygular. Çünkü makat bölgesini zedelemekten çekinir. Bu tür bir kesinin iyileşmesi zordur. Ayrıca vakaların çoğunda olduğu gibi, kadınlar ömürleri boyunca o bölgede oluşan nedbe dokusu nedeniyle her cinsel birleşmede ağrı ve acı çekebilirler. Bu nedenle tıbbın ileri olduğu ülkelerde bu yan tarafa doğru yapılan kesi onyıllardır kullanılmamaktadır. Bu artık bir tıbbi hata olarak değerlendirilmektedir. Bu tür kesi yapılmış kadında oldukça fazla cinsel fonksiyon bozukluğuna rastlamaktayız. Bu nedenle bazı kadınlarda cinsel birleşmede ağrı ve aa çok fazla olarak vaginismus denen cinsel bozukluğu meydana getirmektedir. Yani kadın cinsel birleşmeye geçememekte, elinde olmadan refleks olarak dölyolu kapanmakta ve kamışın girmesi, dolayısıyla cinsel birleşme mümkün olamamaktadır. Bugün artık yaygın olan kesi şekli makata doğru yapılandır. Buna median kesi denir. Bu kesi iyileştikten sonra kadın cinsel birleşme sırasında hiç aa ve ağrı duymayacaktır. Bunun en önemli nedeni bu şekilde, yani makat doğrultusunda yapılan keşide kas kesilmemektedir. Fakat bu girişim hekimin

deneyimli ve becerikli olmasını gerektirir. Buna median kesi veya epiziyotomi ismi verilir.